Do kedy sa dá podať prihláška na zmenu zdravotnej poisťovne?
Na Slovensku platí, že prihlášku je možné podať raz za rok. Termín na podanie prihlášky je do 30. septembra príslušného kalendárneho roka. Zmena poisťovne je platná vždy od 1. januára nasledujúceho roka. Ak prihlášku nestihnete podať do 30. septembra, v aktuálnej poisťovni zostávate aj celý nasledujúci rok.
Z ktorých zdravotných poisťovní si môžete vyberať?
Na slovenskom trhu aktuálne pôsobia tri zdravotné poisťovne, medzi ktorými je možné prechádzať:
- Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) – štátna poisťovňa
- Dôvera, zdravotná poisťovňa, a.s. – súkromná poisťovňa
- Union zdravotná poisťovňa, a.s. – súkromná poisťovňa
Dôležitá zmena na trhu: budú len dve poisťovne?
Na slovenskom trhu zdravotných poisťovní prebieha významná konsolidácia. V roku 2026 došlo k dohode o prevode akcií spoločnosti Union zdravotná poisťovňa na spoločnosť Dôvera. Kým však túto transakciu oficiálne schvália príslušné regulačné úrady, obidve poisťovne fungujú naďalej samostatne. Pre aktuálne rozhodovanie o zmene poisťovne treba brať do úvahy aj tento faktor, nakoľko sa poistenci Union ZP stanú v priebehu roka 2027 poistencami Dôvery.
Ako postupovať pri zmene zdravotnej poisťovne?
Samotný proces je administratívne nenáročný a pozostáva z týchto krokov:
- Výber novej zdravotnej poisťovne: Pri výbere zdravotnej poisťovne na Slovensku by ste sa mali rozhodovať predovšetkým na základe dostupnosti lekárov, ponúkaných nadštandardných benefitov a rýchlosti preplácania zákrokov. Všetky tri poisťovne (VšZP, Dôvera, Union) poskytujú rovnakú zákonnú zdravotnú starostlivosť, no výrazne sa líšia v bonusoch, ktoré svojim poistencom ponúkajú.
- Podanie prihlášky: Vyplňte oficiálnu prihlášku najneskôr do 30. septembra.
- Akceptácia prihlášky: Nová zdravotná poisťovňa vás bude informovať o schválení prihlášky a následne vám pridelí nový preukaz poistenca.
Aké má klient oznamovacie povinnosti?
Po úspešnej zmene poisťovne musíte splniť zákonné oznamovacie lehoty voči dotknutým subjektom:
- Voči zamestnávateľovi: Zmenu ste povinní oznámiť svojmu zamestnávateľovi do 8 dní predložením nového preukazu poistenca, resp. potvrdenia o zmene. Ak pracujete na viacerých miestach, informujte každého zamestnávateľa.
- Voči poskytovateľom zdravotnej starostlivosti: Novú poisťovňu musíte nahlásiť svojmu všeobecnému lekárovi, gynekológovi, zubárovi a špecialistom pri najbližšej plánovanej návšteve.
- SZČO a samoplatcovia: Samostatne zárobkovo činné osoby si upravujú trvalý príkaz v banke na správnu zdravotnú poisťovňu.
Na čo si treba pri výbere dávať pozor?
Je dobré, aby mala celá rodina jednu zdravotnú poisťovňu?
Mať celú rodinu v rovnakej zdravotnej poisťovni nie je zákonnou povinnosťou, ale prináša to praktické výhody:
- Jednoduchšia administratíva: Všetky benefity, preplácané zubné balíčky, preventívne prehliadky či žiadosti o príspevky spravujete na jednom mieste v rodinnom účte alebo jednej aplikácii.
- Špecifické detské bonusy: Niektoré poisťovne ponúkajú štedrejšie príspevky na detské očné prehliadky či zubnú starostlivosť.
Na druhej strane, ak má niektorý člen rodiny špecifické zdravotné potreby alebo chronické ochorenie, môže byť výhodnejšie, ak je v poisťovni, ktorá má pre danú diagnózu lepšiu sieť špecialistov.
Rozhodli ste sa pre zmenu poisťovne?
Často kladené otázky (FAQ)
Môžem zmeniť zdravotnú poisťovňu kedykoľvek počas roka?
Prihlášku je možné podať najneskôr do 30. septembra a zmena nadobudne platnosť 1. januára nasledujúceho roka.
Koľko stojí zmena zdravotnej poisťovne?
Zmena zdravotnej poisťovne je zo zákona bezplatná.
Musím starý preukaz poisťovne vrátiť?
Starú kartičku poistenca nie je nutné formálne vracať, po nadobudnutí platnosti novej zmluvy stráca platnosť a odporúča sa ju skartovať.
Môžem podať prihlášku do viacerých zdravotných poisťovní naraz?
Nie, podať prihlášku viacerým poisťovniam naraz sa neoplatí a je to v rozpore so zákonom. Ak by ste podali viacero prihlášok, platná bude len tá, ktorú ste podali ako prvú, pričom ostatné budú zamietnuté a riskujete zbytočné administratívne komplikácie.
Čo sa stane, ak zabudnem oznámiť zmenu poisťovne zamestnávateľovi do 8 dní?
Za nesplnenie tejto oznamovacej povinnosti voči zamestnávateľovi vám hrozí pokuta od Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS). Preto je dôležité novú kartičku alebo potvrdenie doručiť mzdovému oddeleniu hneď, ako ho obdržíte.
Môže ma poisťovňa odmietnuť pri prechode, ak mám zdravotné problémy?
Nie. Zdravotná poisťovňa na Slovensku je povinná akceptovať každú prihlášku poistenca bez ohľadu na jeho vek, zdravotný stav či aktuálnu diagnózu. Výber je plne vo vašej réžii.
Článok je prevzatý zo stránky www.finportal.sk so súhlasom autora.
Autor článku
Ing. Petra Heseková Phd.
Riaditeľka Divízie životného poistenia, zdravotného poistenia a dôchodkov Finportal
Petra sa životnému poisteniu venuje viac ako 10 rokov. Pred Finportal pôsobila v Allianz či NN Životná poisťovňa. Vďaka skúsenostiam priamo z prostredia poisťovní dnes efektívne prepája svet produktovej metodiky s praktickými potrebami finančných sprostredkovateľov. Vo svojich mediálnych výstupoch využíva dlhoročné know-how na to, aby zložité témy životného a dôchodkového poistenia pretavila do zrozumiteľných a praktických rád pre každodenný život.
